Συχνές ερωτήσεις
Ναι, είμαι συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ.
Η φροντίδα ξεκινά με τη λήψη ενός συγκεκριμένου λεκτικού ιστορικού. Όσον αφορά το λεκτικό ιστορικό, οι ερωτήσεις που κάνω μπορεί να διαφέρουν από εκείνες άλλων επαγγελματιών. Το δεύτερο μέρος είναι η φυσική εξέταση· η μεγαλύτερη διαφορά εδώ είναι ότι μπορεί επίσης να εξετάσω μέρη του σώματος που είναι απομακρυσμένα από την περιοχή των παραπόνων. Το τρίτο μέρος της ορθοπεδικής μου αξιολόγησης είναι αυτό που διαφέρει περισσότερο. Ενώ χρησιμοποιώ σύντομα ειδικά ορθοπεδικά τεστ (όπως τεστ μηνίσκου) και μπορεί να προτείνω απεικονιστικές εξετάσεις, το τεστ στο οποίο βασίζομαι περισσότερο είναι το τεστ επαναλαμβανόμενων κινήσεων του McKenzie. Εδώ, ο ασθενής εκτελεί επαναλαμβανόμενες κινήσεις στο φυσικοθεραπευτήριο και στο σπίτι, καθώς αξιολογώ την επίδραση της συγκεκριμένης κίνησης στα συμπτώματα και τα ευρήματα της φυσικής εξέτασης από το δεύτερο μέρος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόγραμμα στο σπίτι περιλαμβάνει την εκτέλεση μιας κίνησης περίπου κάθε 2 με 3 ώρες. Οι επόμενες επισκέψεις ακολουθούν παρόμοιο μοτίβο με την αρχική επίσκεψη, καθώς συνεχίζουμε να αξιολογούμε τις επιδράσεις των συγκεκριμένων κινήσεων όπως απαιτείται, καθορίζοντας τελικά τη διάγνωση και συνεπώς ποια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική για τον συγκεκριμένο ασθενή.
Η Μηχανική Διάγνωση και Θεραπεία (γνωστή και ως ΜΔΘ ή μέθοδος McKenzie) είναι ουσιαστικά μια κατανόηση της μηχανικής των αρθρώσεων. Οι φυσικοθεραπευτές που γνωρίζουν και είναι πιστοποιημένοι στην ΜΔΘ μπορούν να διαπιστώσουν ότι η πάθηση ενός ασθενούς είναι ένα μηχανικό πρόβλημα της άρθρωσης που μπορεί να διορθωθεί με 1-2 κινήσεις. Βρίσκω ότι το 70-80% των ορθοπεδικών παθήσεων ανήκουν σε αυτή την κατηγορία. Εάν η διάγνωση δεν είναι ένα μηχανικό πρόβλημα άρθρωσης, μπορούμε να κάνουμε με περισσότερη βεβαιότητα μια ξεχωριστή διάγνωση και να εφαρμόσουμε την αντίστοιχη θεραπεία. Η ΜΔΘ μου προσφέρει μια πιο ολοκληρωμένη κατανόηση του μυοσκελετικού συστήματος, που υποστηρίζω ότι οι περισσότεροι κλινικοί ιατροί δεν διαθέτουν. Δηλαδή, αναγνωρίζοντας ότι η μηχανική των αρθρώσεων παίζει καθοριστικό ρόλο στην υγεία του μυοσκελετικού συστήματος – όχι μόνο οι δομές όπως τα οστά, οι συσταλτοί ιστοί όπως οι τένοντες και οι μύες, τα νεύρα, ή οι μαλακοί ιστοί όπως οι σύνδεσμοι, οι μηνίσκοι ή ο χόνδρος. Με άλλα λόγια, πρέπει να διερευνούμε τη φυσιολογία και όχι απλώς να κατηγορούμε την ανατομία, ακόμα και αν οι εξειδικευμένες απεικονιστικές εξετάσεις (MRI, X-RAY κλπ) δείχνουν ότι η ανατομία δεν είναι τέλεια.
Ο αριθμός των επισκέψεων που θα χρειαστούν εξαρτάται από τη διάγνωση και τις πληροφορίες που συλλέγονται από την αξιολόγηση και τις επόμενες επισκέψεις, αλλά ο μέσος όρος είναι 6. Ένας από τους στόχους μου είναι να δώσω τη δυνατότητα στους ασθενείς να θεραπεύουν τον εαυτό τους και οι επισκέψεις μειώνονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Με αυτό κατά νου, ο αριθμός των απαραίτητων επισκέψεων βασίζεται επίσης στο πόσο συνεπείς μπορούν να είναι οι ασθενείς με το προβλεπόμενο πρόγραμμα. Εάν η φυσικοθεραπεία δεν είναι η καλύτερη επιλογή για την επίλυση μιας διαταραχής, αυτό καθορίζεται μέσω προοδευτικών δοκιμών που συνήθως δεν υπερβαίνουν τις πέντε επισκέψεις.
Όπως και με την παραπάνω ερώτηση, αυτό μπορεί να απαντηθεί καλύτερα μόλις μπορέσω να καθορίσω μια διάγνωση. Μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Μερικές φορές μια διαταραχή αντιστρέφεται σε μία εβδομάδα. Από την άλλη πλευρά, σε περίπτωση που ένας ασθενής έχει συμπτώματα για πολλούς μήνες ή χρόνια, στην περίπτωση ορισμένων διαγνώσεων ή στην περίπτωση έλλειψης συνέπειας, η αναμενόμενη διάρκεια μπορεί να είναι μήνες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι επισκέψεις γίνονται πιο αραιές και πραγματοποιούνται σε διαστήματα βάσει της αναγκαιότητας.
Φυσικά! Οι περισσότεροι, όχι όλοι, ασθενείς θα χρειαστεί να εκτελούν μία κίνηση τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα (χωρίς να μοιράζω τυποποιημένες ασκήσεις σε Α4 κόλλα). Συνήθως διαρκεί 1-2 λεπτά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα σας δοθούν οδηγίες για να κάνετε χρήσιμες αλλαγές στη στάση του σώματος στην καθημερινή σας ζωή, οι οποίες περιλαμβάνουν κυρίως την προσαρμογή του τρόπου που κάθεστε, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν και άλλες καταστάσεις. Για την δική σας ευκολία μπορούμε, με το κινητό σας, να βγάλουμε βίντεο για να θυμάστε εύκολα τα τιπς και την άσκηση που θα χρειαστεί να εκτελέσετε.
Δεν χρησιμοποιώ ξηρά βελόνα, βεντούζες, Gua Sha ή άλλα όργανα μαλακών ιστών (παρόλο που έχω κάνει σεμινάρια ERGON basic και έχω όλα τα IASTM εργαλεία), κινέζικο βελονισμό, trigger point therapy, ηλεκτρική διέγερση, υπέρηχο ή λέιζερ για ορθοπεδικές διαταραχές. Αν πιστεύω ότι χρειάζεστε ηλεκτροθεραπεία/TECAR, που μπορεί να διευκολύνει τη διαδικασία επούλωσης, θα το εφαρμόσουμε με πλήρη επίγνωση του ΓΙΑΤΙ. Επικεντρώνομαι στην ενεργή κίνηση και την εκπαίδευση, γιατί πιστεύω ότι είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να αντιμετωπιστούν οι ορθοπεδικές διαταραχές.
Όχι απαραίτητα! Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις ο πόνος μπορεί να μας καθοδηγεί προς τη σωστή θεραπευτική προσέγγιση, στις περισσότερες περιπτώσεις ο πόνος μειώνεται καθώς η θεραπεία προχωρά, και τα συμπτώματα βελτιώνονται σημαντικά.
Ναι. Διαθέτω POS και έχω ενεργοποιημένο το IRIS payments
Έχω πραγματοποιήσει online θεραπείες με επιτυχία. Έχει τις προκλήσεις του, αλλά συνήθως ξεπερνιούνται. Τα τεστ με τις επαναλαμβανόμενες κίνησεις βασίζονται στην ενεργή κίνηση και έτσι, αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για βιντεοκλήσεις. Αν και οι επισκέψεις δια ζώσης προσφέρουν μια πιο προσωπική εμπειρία και είναι η προτίμηση μου όταν υπάρχει επιλογή, οι βιντεοκλήσεις είναι συνήθως εξίσου αποτελεσματικές, αλλά όχι πάντα.
Εκτός από τις κανονικές ώρες εργασίας, μπορώ να δω ασθενείς και τα Σαββατοκύριακα αν είναι πραγματική ανάγκη.
